Asi třetina starších osob žijících doma alespoň jednou do roka upadne. K pádům dochází nejčastěji na schodech, v ložnici, v obývacím pokoji, na záchodě a v koupelně. Starší lidé padají při vstávání a lehání do postele, při vstávání a sedání na židli, při chůzi po místnosti (zakopnutí o koberec, překračování prahu), při uklouznutí na mokré podlaze (v koupelně, na záchodě), při chůzi ze schodů. Příčinou pádu je často nevhodná domácí obuv.
Pád může mít pro starší osoby vážné následky: ve 4 % případů zlomenina kosti, v 11 % případů jiné těžké úrazy. Kromě bezprostředního úrazu může mít pád důsledky, které ovlivňují zdraví a kvalitu života nepřímo: člověk se bojí upadnout, kvůli tomuto strachu se méně pohybuje, jeho schopnosti postarat se sám o sebe se snižují, přichází deprese a sociální izolace.
Nejčastějšími příčinami pádu jsou ztráta rovnováhy, závrať a celková slabost. Příčinou mohou být i choroby srdce, snížení krevního tlaku, kloubové onemocnění nebo špatný zrak. Často je příčin několik najednou.
Starší osoby dost často padají ve stavu zmatení. Syndrom demence nebezpečí pádu zvyšuje. Souvisí to se snížením schopnosti přijímat rozhodnutí, se zhoršením zraku a s neschopností orientovat se v daném prostoru. Takový pacient může upadnout při sedání na židli nebo vstáváni z postele (může se pokoušet přelézt přes čelo postele). Slabost v nohou, špatná koordinace a změna výšky kroku dohromady znamenají nevyhnutelně pád, pokud se člověk musí najednou pohnout, zastavit se nebo sklonit při chůzi. Četnost pádů zvyšují doprovodné jevy stáří, jako je zhoršení zraku, sluchu a paměti. Starší lidé mohou daleko častěji než mladí upadnout v důsledku konzumace alkoholu. Pád je pravděpodobnější, pokud působí několik příčin současně. Pokud starší člověk cítí slabost v nohou, ztrácí rovnováhu a užívá čtyři i víc lékařských preparátů, je pravděpodobnost pádu alespoň jednou ročně stoprocentní. Ne všechny pády mají vážné následky. Těžší následky mívají zpravidla ženy, ti, kdo často padají, ti, kdo používají pomocné prostředky přemísťování, a také ti, kteří donedávna dodržovali režim na lůžku. Pádu z postele lze předejít přimontováním síťky nebo mřížky k posteli.
Nevhodné prostředí může vytvářet potíže člověku jakéhokoli věku, ale nejvíce jím trpí osoby vyššího věku a lidé s fyzickými nebo duševními problémy. Aby se zabránilo nešťastným případům, je nutné zajistit pro tyto osoby co nejbezpečnější okolní prostředí. Před změnou fyzického prostředí je nutné vyjasnit si, jaké konkrétní změny jsou nutné. S tím může pomoci sám pacient tím, že vysvětlí, kdy má problémy: při vstávání nebo uléhání do postele, přemísťování po místnosti nebo při vykonávání nějakých jiných činností.
